2013年6月24日至28日,由澳大利亞衛(wèi)生能力建設(shè)項(xiàng)目辦出資,澳大利亞官員小周帶隊(duì),西藏自治區(qū)各大醫(yī)院感控工作管理者組成的代表團(tuán)一行1人,有幸前往四川華西醫(yī)院、華西上錦南府分院進(jìn)行為期5天的參觀學(xué)習(xí)。
 

此參觀學(xué)習(xí)時(shí)間雖短但收獲頗大,華西醫(yī)院之行的所見所聞給了我很大的啟發(fā)。華西醫(yī)院目前在我國(guó)醫(yī)院中綜合實(shí)力排名第二,醫(yī)院感控工作排名第一,特別是該院的工作作風(fēng)、精神風(fēng)貌、文化底蘊(yùn)、規(guī)范化的醫(yī)院管理、合理的布局、規(guī)范的工作流程等都紿我留下了非常深刻的印象。由于時(shí)間關(guān)系,我們此次重點(diǎn)參觀學(xué)習(xí)了華西的感控工作。具體參觀學(xué)習(xí)體會(huì)如下:

一、6月24日早上6點(diǎn)40分,我們按時(shí)乘坐華西醫(yī)院的員工班車,上車時(shí)秩序井然,無一人掉隊(duì)。1個(gè)多小時(shí)后,我們到達(dá)位于郫縣的華西上錦南府分院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),受到了曾智院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理兼醫(yī)教部部長(zhǎng)鐘秀、院感科許世蘭主任和她的感控團(tuán)隊(duì)等的熱情接待。當(dāng)我們走進(jìn)會(huì)議室,屏幕上顯示“熱烈歡迎西藏感控代表團(tuán)”,曾智院長(zhǎng)、鐘部長(zhǎng)、許世蘭主任分別向我們介紹了上錦分院建院背景、醫(yī)院所處地理位置的優(yōu)勢(shì)、醫(yī)院管理模式、管理人員配備以及醫(yī)院目前業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r等。許主任詳細(xì)地給我們介紹了她們的感控團(tuán)隊(duì)組成以及上錦南府分院院感的起步、發(fā)展及目前的狀況。

圖/文阜康婦產(chǎn)兒童醫(yī)院院長(zhǎng)呂果梅(前排左二)

曾智院長(zhǎng)對(duì)我們西藏感控代表團(tuán)此次來訪十分熱情:“華西與西藏有20年的交情,無論你們遇到什么困難,我們都會(huì)盡心盡力去幫助支持西藏的衛(wèi)生事業(yè),悠久的傳統(tǒng)一定要保持下去。”我們聽后非常感動(dòng),有華西這樣的好老師為我們醫(yī)院的管理、感控工作做指導(dǎo),我們還有什么理由不做好我們的醫(yī)院管理工作呢?

二、上錦南府分院屬于公辦民助醫(yī)院,醫(yī)院的人、財(cái)、物均由華西醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配。目前開放床位710張,ICU床位35張,均已住滿。日門診量1400多人,病區(qū)單元配置齊全,除了心臟外科、小兒外科、燒傷科、風(fēng)濕免疫科暫未設(shè)置病房外,華西醫(yī)院本部現(xiàn)有的資源設(shè)備應(yīng)有盡有。所有配置按照三甲醫(yī)院配置,由華西醫(yī)院對(duì)口支援,醫(yī)務(wù)人員均由華西選拔,解決了依法執(zhí)業(yè)問題。雖然他們的業(yè)務(wù)量很大,卻不忘醫(yī)院應(yīng)該履行的職能,包括開展“華西健康大講堂”的全民健康教育講座。后勤管理是集中一體化的管理模式,既節(jié)約了人力資源,又保障了監(jiān)管到位。所有考核模式均按照華西考核模式進(jìn)行考核,3年后該院將進(jìn)行等級(jí)評(píng)審。

三、上錦南府分院感控科許世蘭主任向我們?cè)敿?xì)介紹了我們國(guó)家感控發(fā)展歷程以及貴院感控工作目前的發(fā)展?fàn)顩r。該院從建院之初就將感控工作建立信息管理系統(tǒng),按照上級(jí)要求建立三級(jí)感控機(jī)制,并且按照規(guī)范開展相應(yīng)的感控工作。建立了職業(yè)暴露處理流程及設(shè)備的配備,傳染病報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)療廢物處理流程,人員培訓(xùn),及時(shí)下發(fā)、執(zhí)行國(guó)家關(guān)于感控工作的相關(guān)文件等,總之,該院始終堅(jiān)持著按CDC要求開展工作。目前,該院感控團(tuán)隊(duì)共4人,分別學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè),均是本科和碩士學(xué)歷,個(gè)個(gè)都很敬業(yè),工作協(xié)調(diào)配合非常默契,節(jié)假日期間還要進(jìn)行安全檢查和巡查。該院工作理念是公共衛(wèi)生事件、傳染病、職業(yè)暴露要預(yù)防在前,關(guān)口前移,當(dāng)時(shí)解決,把感控工作制度化、規(guī)范化。因?yàn)樗齻兪墙虒W(xué)醫(yī)院,承擔(dān)著教學(xué)任務(wù),所以,她們對(duì)于感控專職人員要求也比較高。團(tuán)隊(duì)成員不僅要具備培訓(xùn)能力,還要具備開展科研工作的能力。由于感控的許多經(jīng)驗(yàn)均是實(shí)踐得來,所以她們非常注重實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)的積累,而且經(jīng)常主動(dòng)幫助臨床科室解決在工作中所遇到的院感方面的問題。如:有科室反應(yīng)采血負(fù)壓管漏血,她們及時(shí)與供貨發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),她們每天都要監(jiān)控,提醒指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),并且對(duì)發(fā)熱病人高度重視。蘆山地震期間,親自到臨床一線指導(dǎo)如何安置病人,還對(duì)消毒機(jī)時(shí)間問題進(jìn)行監(jiān)測(cè),得出了達(dá)到消毒效果所需的最佳時(shí)間,為臨床科室工作提供了正確的指導(dǎo),進(jìn)行了負(fù)壓吸引瓶消毒的干預(yù)等。

四、華西醫(yī)院的感控工作遍布每個(gè)角落,僅上錦南府分院就有25個(gè)感控小組,包括污水處理、洗衣房等,病區(qū)感控小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和一名護(hù)上組成。該院的感控囝隊(duì)嚴(yán)格按照感控工作制度項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)劃工作,科室護(hù)士也是該院感控質(zhì)量委員會(huì)成員,除了負(fù)責(zé)醫(yī)院感控工作的質(zhì)控外,還要負(fù)責(zé)科室感控制度的落實(shí)、科室與醫(yī)院感控科的工作聯(lián)系等,起到了橋梁的作用。

五、我們有幸趕上了上錦南府分院的季度感控工作檢查,并進(jìn)行全程跟隨學(xué)習(xí)。我們跟隨的這一小組主要是檢查醫(yī)療廢物處理流程、傳染病登記、消毒液更換登記、消毒隔離、無菌技術(shù)操作等。她們檢查的每個(gè)環(huán)節(jié)都是那么詳細(xì)、那么認(rèn)真,僅有一個(gè)紙盒不小心泥到醫(yī)療垃圾桶內(nèi),也被感控組的“火眼金睛”給發(fā)現(xiàn)了。她們對(duì)工作一絲不茍的精神令我佩服！

醫(yī)院感染控制管理工作是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障,且涉及面廣,我們必須做好各種應(yīng)急預(yù)案的演練,避免院感重大事件的發(fā)生。感控工作任重道遠(yuǎn),我們絕對(duì)不能松懈,我將會(huì)把我這次在“華西”所見所學(xué)盡快地運(yùn)用到工作中,并不斷地加強(qiáng)更多的理論與實(shí)踐學(xué)習(xí),為我院的感控工作提升到個(gè)新的高度付出我的微薄之力！